LES FORMULES SENIOR |
| NIVEAUX DE GARANTIE |
A |
B |
C |
| Hospitalisation |
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Frais de séjour |
secteur conventionné |
100% |
200% |
F.R |
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secteur non conventionné |
100% |
200% |
300% |
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Chirurgie - Anesthésie |
100% |
150% |
300% |
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Forfait hospitalier |
durée illimitée |
F.R |
F.R |
F.R |
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Chambre particulière |
durée illimitée |
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41€/j |
63€/j |
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Lit d'accompagnement pndant 15 jours |
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21€/j |
26€/j |
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Transport du malade |
100% |
100% |
150% |
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Hospitalisation à domicile |
100% |
100% |
200% |
| Dentaire |
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Dentaire emboursé par la sécurité sociale |
100% |
200% |
400% |
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Dentaire non remboursé par la Séc. sociale y compris implantologie, |
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forfait/an/bénéficiare |
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104€ |
207€ |
| Optique |
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Verres et montures + lentilles remboursées par la Sécurité sociale |
100% |
150% |
250% |
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+ un forfait /an/bénéficiare
y compris lentilles non
remboousées |
51€ |
156€ |
259€ |
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et
chirurgie réfractive (myopie, presbytie,..)
loupes, télégrandisseurs |
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bonus+50% si forfait non utilsé une année soit un forfait de : |
78€ |
234€ |
389€ |
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+ forfait sup pour verres progressifs ou multifocaux |
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+52€ |
+104€ |
| Honoraires |
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Médecins, auxiliaires médicaux, laboratoires |
100% |
150% |
200% |
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Osthéopathes, chiropracteurs, non remboursés par la sécurité sociale |
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4 consultations maxi/an |
par consultation |
28€ |
28€ |
28€ |
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Pédicures, podologues diplomé d'état non remboursé par la S.S |
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4 consultations maxi/an |
par consultation |
28€ |
28€ |
28€ |
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Imagerie, radiologie, échographie |
100% |
150% |
200% |
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Actes de spécialités : ATM (actes techniques médicaux) |
100% |
150% |
200% |
| Pharmacie |
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Médicaments et homéopathie remboursée par la sécurité sociale |
100% |
100% |
100% |
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Vaccins non remboursés en recommandation du calendrier vaccinal |
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forfait/an/bénéficiare |
31€ |
52€ |
52€ |
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Traitement de l'insuffisance veineuse non remboursée, sur |
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prescription : veinitonique, hémoroîdes.. |
forfait/an/bénéficiare |
31€ |
52€ |
52€ |
| Prestations diverses |
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Cures thermales - Dépenses remboursées par la sécurité sociales |
100% |
150% |
200% |
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+ forfait/an/bénéficiare |
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156€ |
259€ |
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Prothèses et appareilllage auditif, orthopédique |
100% |
100% |
100% |
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+ prothèses capillaires rembousées S.S |
forfait/an/bénéficiaire |
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52€ |
104€ |
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+ appareils auditifs : |
forfait/an/bénéficiaire |
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207€ |
311€ |
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+ petit appareillage (bas de contention,.) |
forfait/an/bénéficiaire |
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52€ |
104€ |
| Prévention et services |
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Forfait prévention - dépenses de prévention non remboursées S.Sociale |
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Prise en charge dans la limite d'un forfait/an/bénéficiaire, de 50% |
104€ |
104€ |
104€ |
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des dépenses réalisée parmis une liste d'actes de prévention |
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et de dépistage |
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RDV pharmaceutique |
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consultation 10€/an |
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Assistance : |
- assistance au quotidien |
oui |
oui |
oui |
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- aide à la médiation en cas d'erreur médicale |
oui |
oui |
oui |
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Carte blanche |
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oui |
oui |
oui |
| Renfort optique dentaire |
jusqu'à +50€ optique et +50% dentaire |